Läkemedel som du tar genom munnen kallas orala mediciner. De är ofta den första behandlingslinjen för problem med att få eller behålla en erektion, kallat erektil dysfunktion (ED). Orala mediciner för ED fungerar vanligtvis bra och orsakar få biverkningar.
De fyra huvudsakliga läkemedlen som tas oralt för erektil dysfunktion är:
- Avanafil (Stendra).
- Sildenafil (Viagra).
- Tadalafil (Cialis).
- Vardenafil.
Dessa mediciner kallas PDE5-hämmare1. De förstärker effekterna av en kemikalie som kroppen producerar som slappnar av musklerna i penis, kallad kväveoxid. Detta ökar blodflödet och hjälper dig att få en erektion från sexuell aktivitet.
Jämförelse
Sildenafil (Viagra) | Tadalafil (Cialis) | Vardenafil (Levitra eller Staxyn) | Avanafil (Stendra eller Spedra) | |
---|---|---|---|---|
Dosalternativ | 25 mg, 50 mg, 100 mg | 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg | 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg | 50 mg, 100 mg, 200 mg |
Typisk dosering | 50 mg | 10 mg vid behov eller 2.5 mg per dag | 10 mg (5 mg för personer 65 år eller äldre) | 100 mg |
När man ska ta (verkanstid) | 30–60 minuter före sex | 30 minuter före sex | 60 minuter före sex | 15 minuter före sex för 100 mg och 200 mg, 30 minuter före sex för 50 mg |
Hur länge det varar (duration) | 4 timmar | upp till 36 timmar | 4–5 timmar | 6 timmar |
Hur man förvarar | runt rumstemperatur, från 20–25°C | vid 25°C | vid 25°C | runt rumstemperatur, från 20–25°C |
Alla ED-piller är endast tillgängliga på recept, så en person måste först tala med en läkare eller hälsovårdspersonal för att diskutera symtom.
Om du är intresserad av att utforska naturliga alternativ som inte kräver recept, rekommenderar vi att du läser vår recension av en produkt som har visat sig vara effektiv mot ED(klicka på länken).
Vilka ED-piller är mest effektiva?
Forskning2 visar att PDE5-mediciner effektivt kan hantera ED. Dessa läkemedel fungerar genom att blockera PDE5-enzymet, vilket ökar blodflödet till penis. Det finns dock skillnader mellan typerna av PDE5-mediciner. Dessa skillnader kan hjälpa en person att avgöra vilka ED-piller som är mest effektiva för dem.
Forskare noterar att vissa personer inte kommer att finna framgång med det första PDE5-läkemedlet de provar. De föreslår dock att upp till 50 procent av personerna kommer att svara på en annan typ av PDE5-medicin.
Följande egenskaper kan variera mellan typer av PDE5:
- tiden det tar att verka
- hur länge effekten varar
- det bästa sättet att ta det, med mat eller på tom mage
- dosering
- kostnad
Individer som vill ha ett läkemedel som verkar snabbt kan föredra 100 milligram (mg) eller 200 mg doser av avanafil. Dock kan personer som anser att kostnaden är den viktigaste faktorn välja läkemedel som kostar mindre per dos, såsom generisk sildenafil.
Sildenafil (Viagra)
Sildenafil (Viagra)3 är vanligt vid behandling av ED. Det kan också behandla tillstånd såsom pulmonell hypertension, en typ av högt blodtryck i lungorna.
Tabletterna finns i 25 mg, 50 mg eller 100 mg.
Vissa sjukvårdspersonal kan förskriva Revatio (sildenafil), som finns i 20mg4. Dock är detta läkemedel för behandling av pulmonell hypertension, och sjukvårdspersonal är mer benägna att förskriva Viagra eller generisk sildenafil.
Några fördelar med att ta sildenafil för ED inkluderar:
- Snabbverkande: Det börjar verka ungefär 30 minuter5 efter att tabletten tagits.
- Forskning: Kliniska prövningar och studier6 bekräftar dess effektivitet.
- Långvariga effekter: Upp till 4 timmar7.
- Biverkningar: Allvarliga biverkningar är sällsynta, men de kan inkludera allergiska reaktioner och hjärtproblem.
Några nackdelar inkluderar:
- Kortsiktig användning: Enligt kliniska prövningar är sildenafil effektivt i 12-16 veckor8.
- Olämplig för vissa hälsotillstånd: Sexuell aktivitet kan innebära en risk för personer med hjärt-kärlsjukdomar. Viagras förskrivningsinformation9 anger att personer med hjärt-kärlsjukdomar bör ta Viagra med försiktighet. Detta gäller också för personer med aortastenos, idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenos eller de med allvarligt nedsatt autonom blodtryckskontroll. MedlinePlus10 anger att personer med allvarliga leversjukdomar, lågt blodtryck, multipelt myelom eller sicklecellsanemi bör tala med en läkare innan de tar Viagra.
- Läkemedelsinteraktioner: Det kan interagera med andra läkemedel, inklusive vissa hjärt- och blodtrycksmediciner.
- Preferens: Personer verkar föredra ett annat läkemedel som kallas tadalafil, särskilt de med ihållande morgonerektioner, enligt en studie11 från 2022. Dock har båda liknande effektivitet.
Det finns också några möjliga biverkningar12 av sildenafil, inklusive:
- en täppt eller rinnande näsa
- värmevallningar
- huvudvärk
- feber
- illamående
- bröstsmärtor
- smärtsamma erektioner som varar flera timmar
- yrsel
- synproblem
- matsmältningsproblem
Tadalafil (Cialis)
Tadalafil (Cialis) fungerar genom att öka blodflödet till penis. Läkare använder också läkemedlet för att behandla högt blodtryck i lungorna och förstoring av prostatan. För ED tar man det som en oral tablett.
Några fördelar med tadalafil inkluderar följande:
- Längst varaktighet: Det är det PDE5-läkemedel för ED som varar längst, vanligtvis upp till 36 timmar, även om vissa rapporter föreslår att det kan vara upp till 72 timmar13.
- Långsiktig användning: Det är möjligt att ta en låg dos av 2,5–5 mg14 en gång per dag för en långsiktig lösning.
- Daglig användning: Personer som regelbundet deltar i sexuella aktiviteter kan föredra att ta en daglig tablett.
- Ökad självförtroende: Forskning15 tyder på att personer som tar tadalafil upplever mer sexuellt självförtroende än de som tar sildenafil.
Dock inkluderar nackdelarna följande faktorer:
- Kostnad: Att ta det varje dag kan ha en högre kostnad.
- Dolda underliggande ED-orsaker: Långvarig användning kan förhindra eller försena behandling för den underliggande orsaken till ED, som kan vara psykologisk.
- Läkemedelsinteraktioner: Tadalafil kan interagera med flera typer av mediciner, inklusive vanliga blodtrycksmedicin.
Det finns också möjliga biverkningar16 från tadalafil, inklusive:
- en täppt eller rinnande näsa
- värmevallningar
- matsmältningsbesvär
- huvudvärk
- smärta i lemmarna
- muskelsmärta
- ryggsmärta
Avanafil (Stendra)
Avanafil (Stendra) är ett annat PDE5-läkemedel. Det fungerar liknande andra läkemedel i sin klass genom att öka blodflödet till penis.
Några fördelar med avanafil inkluderar:
- Snabbverkande: Avanafil kan börja verka 15 minuter17 efter att läkemedlet tagits.
- Säker: Forskning18 har funnit att avanafil är en säker och effektiv behandling av ED.
- Mer effektiv: Ny forskning har funnit att avanafil är mer effektivt än sildenafil för att förbättra erektil funktion över en 12-veckors19 period.
En nackdel med läkemedlet är dock att det för närvarande inte finns tillgängligt i generisk form, vilket gör det dyrare än andra PDE5-läkemedel.
Det finns också några möjliga biverkningar20 av att ta avanafil, inklusive:
- huvudvärk
- rodnad
- nästäppa
- ryggsmärta
Vardenafil (Levitra)
Liksom andra PDE5-mediciner för ED, fungerar vardenafil (Levitra) genom att öka blodflödet till penis.
Några fördelar med vardenafil inkluderar att kliniska prövningar21 har funnit det vara effektivt. Dessutom, till skillnad från avanafil, finns vardenafil tillgängligt i en mer prisvärd, generisk form.
Dess nackdelar är att läkemedlet kan ta jämförelsevis längre tid att börja verka, och en person behöver ta det 1 timme före sexuell aktivitet. Dessutom har vardenafil inga unika fördelar jämfört med tadalafil och sildenafil.
Några möjliga biverkningar22 av vardenafil inkluderar:
- en täppt eller rinnande näsa
- ansiktsrodnad
- huvudvärk
- magproblem
- halsbränna
- influensaliknande symtom
Vardenafil är olämpligt för personer som tar typ 1A eller typ I3 antiarytmiska läkemedel, eftersom de kan orsaka23 mindre QT-förlängning.
Hur man köper ED-läkemedel
Personer kan köpa ED-mediciner med ett giltigt recept från en läkare eller hälsovårdspersonal på ett apotek.
Alternativt kan de köpa dem online, vanligtvis efter att ha genomfört ett onlineformulär som granskas av en läkare eller ett hälsovårdsteam.
Individer bör kontrollera recensioner av hälsoföretaget innan de köper en produkt och konsultera en läkare eller apotekare om de har några oro.
Delning av tabletter
Personer kan också fråga en hälsovårdspersonal om delning av tabletter. Detta innebär att en läkare förskriver dubbel dos av den vanliga dosen och en person sedan delar tabletten på hälften, vilket ger dubbla mängden till ett lägre pris.
Forskning24 från 2022 föreslår att omedelbart frisättande mediciner, såsom PDE5-hämmare, vanligtvis är säkra att dela. Notera att det är viktigt att endast dela tabletter om en hälsovårdspersonal har rådgivit att det är säkert.
Tablettdelning innebär vissa förvaringsöverväganden. Delade tabletter kan också påverkas mer av temperatur, fuktighet och förändringar i fukthalt. Det är viktigt att en person endast delar en annan tablett när de har avslutat sin nuvarande. Dock, även med dessa överväganden, bestämde en litteraturöversikt25 från 2022 att tablettdelning kan vara en säker och hjälpsam praxis.
Det finns andra alternativ
Om du letar efter alternativ till traditionella ED-piller, kan Performer 8 vara lösningen du söker. Detta naturliga kosttillskott har fått positiva recensioner för sin förmåga att förbättra sexuell prestanda, öka uthålligheten och stärka erektioner utan de vanliga biverkningarna som förknippas med farmaceutiska ED-mediciner.
Performer 8 innehåller en blandning av kraftfulla ingredienser som är utformade för att naturligt stödja och förbättra din sexuella hälsa. För mer detaljerad information om hur Performer 8 kan hjälpa dig att återta kontrollen över ditt sexliv, besök vår fullständiga recension på Performer 8 Recension.
När man ska kontakta en läkare
Individer bör hålla regelbunden kontakt med sin läkare om de upplever långvarig ED, eftersom ett underliggande hälsotillstånd kan behöva utforskas.
Efter att ha tagit ED-piller kan en person uppleva biverkningar såsom huvudvärk, matsmältningsbesvär, yrsel eller en täppt näsa. Dessa är vanliga och brukar avta med tiden.
Dock bör en person konsultera sin läkare om dessa biverkningar blir allvarliga eller ihållande.
Även om det är sällsynt, kan ED-mediciner också orsaka mer allvarliga biverkningar26, inklusive:
- bröstsmärta
- synproblem
- hörselnedsättning
- anfall
- hudreaktioner, inklusive kliande, röd eller svullen hud
- priapism, en smärtsam erektion som varar mer än 4 timmar
Om någon upplever någon av dessa biverkningar, bör de omedelbart upphöra med att använda läkemedlet och söka medicinsk rådgivning.
Symptom såsom väsande andning, tryck över bröstet eller halsen, svårigheter att andas och svullnad av munnen, halsen, läpparna eller tungan, kan ha kopplingar till anafylaxi, en livshotande allergisk reaktion.
Om en person märker några symptom på anafylaxi, bör de ringa 112 eller åka till närmaste akutmottagning.
Att förstå och hantera impotens är en viktig aspekt av sexuell hälsa för många män. Nedan presenteras en sammanställning av resurser som erbjuder insikter och råd för att hantera och förbättra denna situation. Varje källa tar upp olika aspekter av ämnet, från att hantera svårigheter med att behålla erektion till naturliga lösningar för erektionsproblem. LÄS MER: nedan för att utforska varje ämne djupare.
Ämne | Sammanfattning |
---|---|
Svårt att behålla stånd | Att upprätthålla en erektion kan vara en utmaning för vissa män. Denna sida erbjuder användbara råd och strategier för att hantera denna fråga. |
Hur får man stånd längre | Utforska metoder för att förlänga erektionstiden och förbättra din sexuella prestation. Läs mer om praktiska tips och tekniker. |
Sex: Nyckeln till längre liv | Denna sida diskuterar hur ett aktivt sexliv kan bidra till bättre hälsa och ett längre liv. Upptäck kopplingen mellan sexuell aktivitet och välbefinnande. |
Svårt att få stånd | Om du kämpar med att få erektion, finns det hjälp att få. Sidan ger insikt i orsaker och lösningar för att förbättra situationen. |
Örtbaserade lösningar för erektionsproblem | Naturliga och örtbaserade metoder kan vara ett alternativ för att hantera erektionsproblem. Lär dig mer om potentiella behandlingar och deras effektivitet. |
Alwin Svensson
Skribent
Alwin Svensson är en expert inom hälso- och friskvårdsområdet med en djup förståelse för kognitiva störningar i hjärnan. Med en omfattande utbildning och erfarenhet, inklusive arbete vid Weill Cornell Medicine i New York, strävar Alwin efter att dela sin kunskap och insikter för att främja bättre hälsa och välbefinnande.
- Two Birds with One Stone: Regular Use of PDE5 Inhibitors for Treating Male Patients with Erectile Dysfunction and Cardiovascular Diseases – Zhonglin Cai, Jianzhong Zhang & Hongjun Li https://link.springer.com/article/10.1007/s10557-019-06851-7 ↩︎
- Erectile Dysfunction, Stephen W. Leslie; Thushanth Sooriyamoorthy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562253/ ↩︎ - VIAGRA- sildenafil citrate tablet, film coated, https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ae2079a2-f3a9-4739-9611-0742b71e4761 ↩︎
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/021845s025lbl.pdf ↩︎
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ae2079a2-f3a9-4739-9611-0742b71e4761 ↩︎
- https://link.springer.com/article/10.1007/s00345-020-03233-9 ↩︎
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0b0be196-0c62-461c-94f4-9a35339b4501 ↩︎
- Sildenafil – Benjamin P. Smith; Mary Babos. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558978/ ↩︎
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ae2079a2-f3a9-4739-9611-0742b71e4761 ↩︎
- https://www.nhs.uk/medicines/sildenafil-viagra/who-can-and-cannot-take-sildenafil/ ↩︎
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405456921001255 ↩︎
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ae2079a2-f3a9-4739-9611-0742b71e4761 ↩︎
- https://www.nhs.uk/medicines/tadalafil/common-questions-about-tadalafil/ ↩︎
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bcd8f8ab-81a2-4891-83db-24a0b0e25895 ↩︎
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405456921001255 ↩︎
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bcd8f8ab-81a2-4891-83db-24a0b0e25895 ↩︎
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/iju.14785 ↩︎
- https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1557988319880764 ↩︎
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/iju.14785 ↩︎
- https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d7127bb8-9e6b-4165-a0e2-2e99648427ce ↩︎
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.735708/full ↩︎
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603035.html ↩︎
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549843/ ↩︎
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9680753/ ↩︎
- https://bjgpopen.org/content/6/3/BJGPO.2022.0001 ↩︎
- https://www.nhs.uk/medicines/sildenafil-viagra/side-effects-of-sildenafil/ ↩︎