Testosteron är en viktig hormonell faktor för många människor, men dess påverkan på hälsan kan vara komplex. En av de mest allvarliga riskerna med testosteronbehandling är polycytemi, ett tillstånd där kroppen producerar för många röda blodkroppar.
Detta kan leda till allvarliga komplikationer som högt blodtryck och stroke. I den här artikeln utforskar vi sambandet mellan testosteron och polycytemi, behandlingsalternativ och vad detta innebär för din hälsa.
- Testosteron kan öka produktionen av röda blodkroppar, vilket kan leda till polycytemi.
- Polycytemi ger risker som högt blodtryck, blodproppar, stroke och hjärtattack.
- Injicerat testosteron har högre risk för polycytemi.
- Behandlingsalternativ inkluderar justering av testosteronrecept, terapeutisk venesectio och livsstilsförändringar.
- Polycytemi kan vara asymptomatisk, men vanliga symptom är yrsel, trötthet och överdriven blödning.
- Läkare övervakar blodkroppsnivåer vid testosteronbehandling.
När du tar testosteronbaserad HRT kommer din läkare att övervaka dina blodprover för tecken på polycytemi. Om det upptäcks finns flera behandlingsalternativ tillgängliga.
Testosteron är ansvarigt för många kroppsfunktioner. Till exempel kan ökar i testosteron öka din nivå av röda blodkroppar.
När nivåerna av röda blodkroppar är för höga1 kan det leda till dålig cirkulation och en ökad risk för högt blodtryck, blodproppar, stroke och hjärtattack. Detta kallas polycytemi och det är en risk kopplad till all användning av testosteron.
Kan Testosteron Injektioner Orsaka Polycytemi?
Ett överskott av testosteron kan få din kropp att producera fler röda blodkroppar. Att öka dina testosteronnivåer kan ibland leda till polycytemi. Polycytemi gör det svårare för ditt hjärta att cirkulera blodet genom din kropp och det kan leda till komplikationer såsom högt blodtryck eller stroke.
Denna risk kan vara högre med oreglerade testosteroninjektioner, som de som människor använder för bodybuilding.
Injicerat testosteron är kopplat till en högre chans för polycytemi än andra former av testosterontillförsel. Oreglerade former av injicerat testosteron kan leda till toppar i testosteronnivåerna och produktionen av röda blodkroppar. Detta kan resultera i polycytemi.
Är Testosteron-Inducerad Polycytemi Reversibel?
Det är typiskt möjligt att minska testosteroninducerad polycytemi. Behandling kan hjälpa din kropp att producera färre röda blodkroppar. Ändringar i din användning av testosteron kan också vara till hjälp.
Ofta kan personer som utvecklar testosteroninducerad polycytemi när de tar ordinerat testosteron fortsätta med behandlingen av testosteron.
Är Polycytemi En Risk Vid Testosteron Ersättningsterapi (TRT)?
Polycytemi är en av de huvudsakliga riskerna som är kopplade till ordinerat testosteron. Det finns en risk när testosteron ordineras som testosteron ersättningsterapi (TRT) till cisgender män för hypogonadism eller för symptom på låg testosteron, såsom nedsatt sexlust, trötthet och förlust av muskelmassa.
Polycytemi är också en risk för trans män som tar testosteron som hormonbehandling (HRT). En studie2 från 2021 tyder på att cirka 11,5 % av trans män som får HRT utvecklar polycytemi.
Beräkningar för cisgender som får TRT varierar mellan 5 % och 66 %. I båda grupperna ökar nivåerna av röda blodkroppar mest under det första året av behandlingen3.
När du får ordinerat testosteron kommer din läkare att övervaka din nivå av blodkroppar. Typiskt kommer du att ha labbtester gjorda innan du påbörjar TRT eller HRT för att få en startavläsning av din nivå av röda blodkroppar. Din primära vårdgivare kommer sannolikt att kontrollera din nivå igen om cirka 3–6 månader. De kan följa upp med ytterligare tester varje 6 månader.
Symptom På Testosteron-Inducerad Polycytemi
Polycytemi orsakar inte alltid symptom. Den upptäckts ibland först under laboratorietester. När symptom utvecklas kan de inkludera:
- yrsel
- huvudvärk
- nacksmärta
- bröstsmärta
- andfåddhet
- trötthet
- svaghet
- svullna händer och fötter
- blod i urinen
- överdriven blödning från små sår
Utan behandling kan polycytemi orsaka allvarliga och till och med dödliga komplikationer. Det är kopplat till en ökad risk för högt blodtryck och hjärthälsoproblem. Det kan leda till hjärtattack, blodproppar och stroke.
Behandlingsalternativ För Testosteron-Inducerad Polycytemi
Flera behandlingsalternativ finns för polycytemi. Den exakta behandlingen kan bero på faktorer såsom varför du har ordinerats testosteron, svårighetsgraden av din polycytemi, din allmänna hälsa och din ålder.
Vanliga alternativ inkluderar:
- Ändringar i din testosteronrecept: Din läkare kan ändra dosen eller tillförselmetoden för din testosteronmedicin. Till exempel, även om all testosterontillförsel medför viss risk för polycytemi, är risken lägre med alternativ såsom plåster eller pellets.4
- Terapeutisk venesectio: Under terapeutisk venesectio tas blod bort från din kropp genom en insatt intravenös (IV) linje. Proceduren liknar att ge blod. Du kan behöva göra detta flera gånger om året.
- Livsstilsförändringar: Rökning och fetma kan öka risken för polycytemi. Din läkare kan uppmuntra dig att sluta röka och uppnå en hälsosam vikt.
Sammanfattning
Polycytemi är ett tillstånd som uppstår när din kropp producerar för många röda blodkroppar. Det är en känd risk vid användning av testosteron av vilket skäl som helst.
Polycytemi är kopplad till allvarliga komplikationer såsom blodproppar, stroke och hjärtattack. Behandlingar såsom livsstilsförändringar, mediciner, terapeutisk venesectio, justeringar av recept och kirurgi kan hjälpa till att förebygga dessa komplikationer.
Alwin Svensson
Skribent
Alwin Svensson är en expert inom hälso- och friskvårdsområdet med en djup förståelse för kognitiva störningar i hjärnan. Med en omfattande utbildning och erfarenhet, inklusive arbete vid Weill Cornell Medicine i New York, strävar Alwin efter att dela sin kunskap och insikter för att främja bättre hälsa och välbefinnande.
1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29551532/