Är det en bra idé att öka din testosteronnivå?

Är testosteronbehandling en bra idé? En låg nivå av testosteron har associerats med negativa hälsoeffekter som insulinresistens och typ 2-diabetes, inflammation och förhöjt kolesterol och triglycerider som leder till en ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar.¹

Men testosteronersättning kommer med sina egna problem, i särskilt potentiella negativa effekter på det kardiovaskulära systemet.

Sedan 2015 har FDA krävt att testosteronprodukter ska märkas för att varna konsumenter om den potentiella ökningen av risken för hjärtinfarkt och stroke.² Före denna varning ökade recepten tre gånger mellan 2001 och 2011, vilket verkar tyda på att testosteron ordinerades utan sanna bevis på låga nivåer.

Varför testosteronnivåerna sjunker

Testosteron finns i alla kroppar oavsett kön som tilldelas vid födseln. Hormonet är bara socialt förknippat med maskulinitet och virilitet. Förlusten av det kan vara störande för vissa män vid födseln som ett resultat av denna socialisering, men det är en naturlig process.

Hormonet toppar hos män när de är i tjugoårsåldern, och sedan börjar en naturlig nedgång inträffa. Denna nedgång är långsam och stadig, till skillnad från den plötsliga klimakteriet som kvinnor upplever.

Även om testosteronet minskar med åldern, är stigande ålder inte den enda anledningen till att nivåerna sjunker. Större mängder kroppsfett är förknippade med lägre testosteron, och miljöfaktorer som exponering för hormonstörande kemikalier som finns i plast, opioder, vissa bekämpningsmedelsrester och föroreningar som finns i fisk och andra animaliska livsmedel kan också bidra.³

Det finns en trolig cykel där högt kroppsfett främjar lägre testosteron, vilket främjar mer kroppsfett, vilket leder till diabetes och hjärt-kärlsjukdomar. Dessutom kan kolesterolsänkande statiner förvärra detta. Hälsosammare livsstilsvanor som att inte röka, regelbunden fysisk aktivitet, lägre kött- och saltintag och att bibehålla en hälsosam vikt är dock förknippade med högre testosteronnivåer hos äldre män.⁴

Hormonet är känt för sina effekter på sexuell funktion, men det spelar också en roll i energi, ämnesomsättning, kroppssammansättning (muskelmassa kontra fettmassa) och bentäthet. Dessutom påverkar hormonet blodkärlen, vilket gynnar avslappning av det glatta muskellagret för att främja lägre blodtryck och bättre blodflöde.

En kardiovaskulär oro med hormonbehandling

Hos män med lågt testosteron, har testosteronbehandling förbättrat LDL-kolesterol, blodtryck, insulinkänslighet och träningsprestanda. En klinisk prövning av testosteronterapi utförd på äldre män med hög förekomst av hjärt-kärlsjukdom stoppades dock 2009 på grund av en hög frekvens av hjärtinfarkter och stroke.⁵

En annan studie som publicerades 2013 studerade retrospektivt veteraner med lågt testosteron som antingen fick eller inte fick testosteronbehandling. Den studien fann att användningen av hormonet var associerad med större risk för dödlighet av hjärtinfarkt och stroke.⁶

Vidare finns det frågor om sambandet mellan testosteronbehandling och kardiovaskulära händelser som hjärtinfarkt. Medan vissa studier har belyst sambanden mellan denna terapi och chanserna att utveckla hjärtproblem, noterar andra att bevisen ännu är få och motiverar mer forskning.⁷ Men i studier av män som använde anabola steroider, fann forskare en ökning av hjärtsjukdomar, vilket leder till att de ifrågasätter om testosteronbehandling ökar risken.⁸

Ett naturligt tillvägagångssätt kan vara bäst

Bevisen stöder att man håller testosteronnivåerna inom det måttliga intervallet. Även om extremt lågt testosteron kan vara problematiskt, är det riskabelt att återställa ungdomliga nivåer. ⁹

Under en sjuårig uppföljningsstudie hade äldre personer med mellannivåer av testosteron lägre dödlighet jämfört med högsta eller lägsta kvartiler.

Det hälsosammaste du kan göra är att förhindra att testosteronet blir för lågt genom att leva hälsosamt, så du behöver inte ta ersättningshormoner.

Aktuell forskning tyder på att män kan öka testosteronhormonet naturligt. En studie av överviktiga personer som deltog i en 12-veckors diet- och träningsintervention fann att de gick ner i vikt, förbättrade sitt blodtryck och ökade cirkulerande testosteronnivåer.⁴ En korrekt kost, kombinerad med träning, minskar kroppsfettet och ökar muskelmassa och styrka.

Om du är orolig för att bibehålla adekvata testosteronnivåer, bör du sträva efter låga nivåer av kroppsfett genom att äta en näringsrik kost, begränsa bearbetade livsmedel och animaliska produkter, träna regelbundet, intensivt och säkerställa tillräcklig D-vitamin- och zinkstatus.

Ansvarig utgivare: Livfull använder endast källor av hög kvalitet, inklusive referentgranskade studier, för att stödja fakta i våra artiklar. Läs vår redaktionella process för att lära dig mer om hur vi fakta kontrollerar och håller vårt innehåll korrekt och pålitligt.
Källor:

https://www.verywellhealth.com/benefits-and-drawbacks-of-testosterone-therapy-4084352

1. Mederos M, Bernie A, Scovell J, Ramasamy R. Can Serum Testosterone Be Used as a Marker of Overall Health? Rev Urol. ↩︎
2. U.S. Food and Drug Administration. FDA Drug Safety Communication: FDA cautions about using testosterone products for low testosterone due to aging; requires labeling change to inform of possible increased risk of heart attack and stroke with use. ↩︎
3. Jeng HA. Exposure to endocrine disrupting chemicals and male reproductive health. Front Public Health. 2014;2:55. doi:10.3389/fpubh.2014.00055 ↩︎
4. Kumagai H, Zempo-Miyaki A, Yoshikawa T, Tsujimoto T, Tanaka K, Maeda S. Increased physical activity has a greater effect than reduced energy intake on lifestyle modification-induced increases in testosterone. J Clin Biochem Nutr. 2016;58(1):84-89. doi:10.3164/jcbn.15-48 ↩︎
5. National Institutes of Health. Adverse Cardiovascular Events Reported in Testosterone Trial in Older Men. ↩︎
6. Oskui PM, French WJ, Herring MJ, Mayeda GS, Burstein S, Kloner RA. Testosterone and the Cardiovascular System: A Comprehensive Review of the Clinical Literature. J Am Heart Assoc. 2013;2(6):e000272. doi:10.1161/jaha.113.000272 ↩︎
7. Gagliano-jucá T, Basaria S. Testosterone replacement therapy and cardiovascular risk. Nat Rev Cardiol. 2019;16(9):555-574. doi:10.1038/s41569-019-0211-4 ↩︎
8. Baggish AL, Weiner RB, Kanayama G, et al. Cardiovascular Toxicity of Illicit Anabolic-Androgenic Steroid Use. Circulation. 2017;135(21):1991-2002. doi:10.1161/circulationaha.116.026945 ↩︎
9. Yeap BB, Alfonso H, Chubb SA, et al. In older men an optimal plasma testosterone is associated with reduced all-cause mortality and higher dihydrotestosterone with reduced ischemic heart disease mortality, while estradiol levels do not predict mortality. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(1):E9-18. doi:10.1210/jc.2013-3272
   ↩︎