Kan sömnapné orsaka erektil dysfunktion hos män?

Erektil dysfunktion (ED) är ett problem som många män upplever, och det kan ha flera underliggande orsaker. En faktor som ofta förbises är obstruktiv sömnapné (OSA) – ett tillstånd som påverkar sömnkvaliteten och i sin tur den allmänna hälsan.

Innehållsförteckning

Att förstå sambandet mellan sömnapné och ED är avgörande för att kunna hantera båda problemen på ett effektivt sätt. I den här artikeln går vi igenom hur OSA kan bidra till ED och vilka behandlingsalternativ som finns.

Obstruktiv sömnapné (OSA) kan orsaka erektil dysfunktion (ED).
69% av män med OSA har ED.
Testosteronnivåer och syre påverkas av OSA.
CPAP-behandling förbättrar erektionen hos män med OSA.
Livsstilsförändringar kan också hjälpa.
Dela symptom på sömnapné är snarkningar, andningsuppehåll och trötthet.
Behandling av OSA kan även minska risk för hjärtproblem.

Översikt

Obstruktiv sömnapné (OSA) är den vanligaste formen av sömnapné och kan vara en allvarlig sömnstörning. Personer med OSA upplever upprepade andningsuppehåll under sömnen, vilket ofta leder till snarkning och sömnsvårigheter.

Sömnstörningar kan påverka både testosteron- och syrenivåerna, vilket i sin tur kan orsaka en rad hälsoproblem – inklusive erektil dysfunktion (ED). Forskning¹ visar att män med OSA oftare drabbas av ED, men de exakta mekanismerna bakom detta samband är ännu inte helt klarlagda.

VAD SÄGER FORSKNINGEN?

Forskning har visat att män med obstruktiv sömnapné (OSA) löper en högre risk att drabbas av erektil dysfunktion (ED) – och att det motsatta också kan gälla.

En studie² från 2009 visade att 69 procent av de män som diagnostiserades med OSA också hade ED. På liknande sätt fann en studie³ från 2016 att cirka 63 procent av deltagarna med sömnapné upplevde ED, jämfört med 47 procent i kontrollgruppen utan OSA.

Dessutom visade en samma studie från 2016 (över 120 män med ED deltog), att 55 procent av dem hade symptom kopplade till sömnapné. Fynden tyder också på att män med ED kan ha en högre risk för odiagnostiserade sömnstörningar.

SÖMNAPNÉ OCH TESTOSTERON

Forskare är ännu inte helt säkra på varför män med obstruktiv sömnapné (OSA) oftare upplever erektil dysfunktion (ED). En möjlig förklaring är att sömndeprivation orsakad av OSA kan leda till sänkta testosteronnivåer och minskat syreupptag – två faktorer som är avgörande för en hälsosam erektion. Dessutom kan stress och trötthet till följd av dålig sömn förvärra sexuella problem.

Studier⁴ har även påvisat ett samband mellan sömnstörningar och endokrin dysfunktion. Hormonell överaktivitet mellan hjärnan och binjurarna kan störa sömnmönster och orsaka ökad vakenhet.

En studie⁵ från 2014 fann också att låga testosteronnivåer kan bidra till försämrad sömnkvalitet. Däremot finns inga direkta bevis för att OSA i sig påverkar testosteronproduktionen.

SYMTOM PÅ SÖMNAPNÉ

Det finns flera typer av sömnapné, även om de tre största är:

obstruktiv sömnapné
central sömnapné
komplex sömnapné syndrom

Alla tre versionerna av sömnstörningen har liknande symtom, vilket ibland gör det svårare att få en riktig diagnos. Vanliga symtom på sömnapné inkluderar:

högt snarkande, vilket är vanligare vid obstruktiv sömnapné
perioder där du slutar andas under din sömn, som bevittnas av en annan person
vakna plötsligt med andnöd, vilket är vanligare vid central sömnapné
vakna med ont i halsen eller torr mun
huvudvärk på morgonen
svårigheter att somna och hålla sig sovande
överdriven sömnighet på dagen, även känd som hypersomnia
problem att koncentrera sig eller vara uppmärksam
känna sig irriterad.

BEHANDLING

Även om mer forskning behövs har studier visat att behandling av obstruktiv sömnapné (OSA) även kan lindra symtom på erektil dysfunktion (ED).

Enligt International Society for Sexual Medicine⁶ upplever många män med OSA förbättrade erektioner när de använder kontinuerligt positivt lufttryck (CPAP) som behandling. CPAP innebär att en mask placeras över näsan för att tillföra ett konstant lufttryck, vilket håller luftvägarna öppna under sömnen. Forskare tror att bättre sömnkvalitet genom CPAP kan höja testosteron- och syrenivåerna, vilket i sin tur förbättrar erektionsförmågan.

En pilotstudie⁷ från 2013 visade dessutom att män med sömnapné som genomgick uvulopalatofaryngoplastik (UPPP) – en kirurgisk behandling där vävnad i halsen avlägsnas för att öppna luftvägarna – också rapporterade en minskning av ED-symtom.

Förutom CPAP och vävnadsavlägsnande kirurgi inkluderar andra behandlingar för obstruktiv sömnapné:

använda en anordning för att öka lufttrycket för att hålla dina övre luftvägar öppna
placera anordningar över varje näsborre för att öka lufttrycket, känd som expiratory positive airway pressure (EPAP)
bära en oral enhet för att hålla din hals öppen
använda ytterligare syre
ta hand om underliggande medicinska problem som kan orsaka sömnapné.

Din läkare kan också rekommendera andra operationer, såsom:

skapa en ny luftväg
omforma din käke
implantera plaststänger i den mjuka gommen
ta bort förstoring av tonsiller eller adenoider
ta bort polyper i din näshåla
åtgärda en sned nässkiljevägg.

I mildare fall kan livsstilsförändringar som att sluta röka och gå ner i vikt hjälpa. Om dina symtom orsakas eller förvärras av allergier kan mediciner för att kontrollera allergierna förbättra dina symtom.

UTSIKT

Forskning har visat en tydlig koppling mellan obstruktiv sömnapné (OSA) och erektil dysfunktion (ED). Även om orsaken till sambandet ännu inte är helt klarlagd, finns det tillräckligt med bevis för att antyda en kausal relation. Studier har visat att behandling av OSA kan lindra ED-symtom, troligen genom att förbättra testosteron- och syrenivåerna.

Om du upplever symtom på sömnapné och ED, prata med din läkare så snart som möjligt. Att behandla OSA kan inte bara förbättra din erektionsförmåga, utan även minska risken för andra hälsoproblem, såsom hjärt- och kärlsjukdomar.

Alwin Svensson

Skribent

Alwin Svensson är en expert inom hälso- och friskvårdsområdet med en djup förståelse för kognitiva störningar i hjärnan. Med en omfattande utbildning och erfarenhet, inklusive arbete vid Weill Cornell Medicine i New York, strävar Alwin efter att dela sin kunskap och insikter för att främja bättre hälsa och välbefinnande.

Ansvarig utgivare: Livfull använder endast källor av hög kvalitet, inklusive referentgranskade studier, för att stödja fakta i våra artiklar. Läs vår redaktionella process för att lära dig mer om hur vi fakta kontrollerar och håller vårt innehåll korrekt och pålitligt.
Källor:

1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29551532/