Att söka behandling för erektil dysfunktion kan vara en utmanande och ibland skrämmande uppgift. Tvivla inte! Ju mer du vet om denna vanliga tillstånd, desto lättare blir det att ta kontrollen över din sexuella hälsa och hitta en lösning som fungerar för dig.
Tänk på det som att navigera på en främmande väg. Vid första anblicken kan det kännas som att du är vilsen, men ju mer du utforskar och lär dig om din rutt, desto mer självsäker blir du. På samma sätt kan kunskapen om diagnostiska utvärderingar, undersökningar och behandlingsalternativ för erektil dysfunktion hjälpa dig att känna dig mer självsäker och förberedd inför dina besök hos läkaren.
Det är också viktigt att förstå att erektil dysfunktion är behandlingsbart. Precis som att en skicklig mekaniker kan identifiera och åtgärda problem med din bil, kan en kunnig läkare hjälpa dig att ta itu med denna vanliga sexuella sjukdom. Så lita på att du kan övervinna detta hinder och att det finns ett brett utbud av behandlingsalternativ tillgängliga för att hjälpa dig att återfå din sexuella hälsa och livskvalitet.
Så om du eller din partner upplever erektil dysfunktion, se det som en utmaning att ta itu med tillsammans. Var öppen och kommunikativ med din läkare och kom ihåg att du är beväpnad med kunskap och verktyg för att övervinna detta hinder. Med en känsla av kontroll över din sexuella hälsa, är du på väg mot en ljusare och mer uppfyllande framtid.
NPT-test (Nocturnal Penile Tumescence)
Enligt National Health Service (NHS) i Storbritannien är det vanligt att en man i genomsnitt får tre till fem erektioner per natt som varar mellan 25 till 35 minuter.1 Men vad är egentligen syftet med dessa nattliga erektioner?
Forskare har ännu inte fullt förstått varför erektioner uppstår på natten, men de tror att de är nära kopplade till REM-faserna i din sömncykel. Under REM-fasen ökar aktiviteten i din hjärna och din kropp, vilket kan leda till att ditt reproduktionssystem också aktiveras. Detta kan förklara varför erektioner är vanligare under denna del av sömnen.
Det kan verka som ett mysterium, men nattliga erektioner kan faktiskt vara en indikator på att ditt reproduktionssystem fungerar korrekt. När din kropp svarar på sexuell stimulering med en erektion, indikerar det att din hormonnivå och blodcirkulation fungerar som de ska. Så om du vaknar upp med en morgonerektion, kan du ta det som ett gott tecken på din sexuella hälsa.
Om du lider av erektil dysfunktion, kan det vara svårt att veta om du upplever nattliga erektioner eller inte. Men oroa dig inte, enligt University of California, San Francisco Medical Center (UCSFMC) finns det ett självtest du kan utföra för att ta reda på det.
Testet kallas stämpeltestet för nattlig penistumescens (NPT), och det innebär att du helt enkelt lindar några frimärken runt din penis innan du går och lägger dig och sedan noterar eventuella förändringar när du vaknar.
Visst, själva testet kan vara lite omodernt,2 men om du aldrig har diskuterat din erektila dysfunktion med en läkare kan det fortfarande ge dig en bra utgångspunkt för att inleda en konversation.
Det är också viktigt att notera att det inte finns några risker med att utföra testet, så länge det görs på rätt sätt. Så varför inte prova själv och få en bättre förståelse för din situation?
Hur man gör ett NPT-stämpeltest hemma
Så här utför du NPT, som beskrivs av UCSFMC:
- Du behöver en remsa med fyra till sex frimärken för varje natt, och du kommer att utföra självtestet tre nätter i rad.
- Bär korta underkläder.
- Placera penis så att den går genom gylfen och håll det mesta av ditt könshår innanför trosorna.
- Använd stämplarna och gör en tät ring runt skaftet på penis. Se till att stämplarna överlappar varandra så att du kan fukta den översta och försegla den över den nedre.
- Låt stämplarna torka i en minut eller två och placera tillbaka penisen inuti trosorna. Underkläderna hjälper till att hålla stämplarna på plats medan du sover. Till en början kan stämplarna kännas lite konstiga eller obekväma.
- När du vaknar, kontrollera om din stämpelring har slitits längs någon av perforeringarna. Om du vaknar mitt i natten och märker att du har en erektion, rekommenderar UCSFMC att du kontrollerar den och bedömer dess fasthet.
Visst kan stämpelns självtest ge dig en indikation på om du upplever nattliga erektioner eller inte, men det ger inte någon information om kvaliteten eller varaktigheten av dem. Så om du misstänker att du lider av erektil dysfunktion, är det bästa du kan göra att boka tid för att träffa din läkare.
Test med RigiScan
Om du lider av erektil dysfunktion kan en bärbar enhet som RigiScan ge dig en bättre förståelse för din situation.
RigiScan är enkel att använda och ger dig mer detaljerad information om din penisstyvhet och översvämning med hjälp av små öglor som fästs på penis innan du går och lägger dig. Data samlas in under natten och lagras på en bärbar datorenhet som du kan granska och skriva ut när som helst.3
Att använda RigiScan kräver lite träning, men det är verkligen värt det för att få bättre förståelse för din erektila funktion. Dessutom kan du undvika obehagliga besök på sjukhuset genom att testa dig själv hemma. Men innan du bestämmer dig för att använda RigiScan bör du diskutera med din läkare om genomförbarheten och kostnaderna. Det är viktigt att hitta det testalternativ som fungerar bäst för dig och din situation.
Så om du känner dig orolig över din erektila funktion, tveka inte att prata med din vårdgivare om alternativen som finns tillgängliga för dig.
Laborationer och tester
Att besöka en läkare för att diskutera sexuell hälsa kan vara en obekväm upplevelse för många människor, men det är viktigt att komma ihåg att din läkare har sett allt och att de bara är där för att hjälpa dig. Genom att samarbeta med din läkare kan du få en bättre förståelse för vad som orsakar dina symptom och vad som kan göras för att behandla dem.
Tänk på din läkare som en navigatör på din sexuella hälsorese. De kan hjälpa dig att förstå din kropp och vad som händer när något inte fungerar som det ska. Genom att svara på deras frågor så ärligt som möjligt kan du hjälpa dem att göra en mer noggrann diagnos och rekommendera behandlingsalternativ som är lämpliga för dig.
Om du känner dig obekväm att diskutera dina sexuella problem med din primärvårdsläkare, finns det specialiserade läkare som du kan träffa, som en urolog eller androlog. Dessa läkare har specialiserat sig på sexuell hälsa och har erfarenhet av att behandla erektil dysfunktion.
Så även om det kan vara pinsamt eller obekvämt att diskutera sexuell hälsa med din läkare, tänk på det som ett viktigt steg på din resa för att upprätthålla en god hälsa och livskvalitet.
En fysisk undersökning
När du går till läkaren för en undersökning av din sexuella hälsa, kan det kännas obekvämt att tala om privata frågor och att bli fysiskt undersökt. Men det är viktigt att komma ihåg att din vårdgivare är där för att hjälpa dig, och de har sett allt tidigare. De är experter på att identifiera eventuella problem och kommer att ta hand om dig på ett professionellt och diskret sätt.
Under din fysiska undersökning kommer din vårdgivare att känna på din penis och testiklar för att se om det finns några onormala känslor eller svullnad. De kommer också att undersöka om det finns tillräckligt med blodflöde till området, vilket är viktigt för att upprätthålla en erektion. Det kan kännas obekvämt, men det är en viktig del av undersökningen.
Din läkare kan också titta på andra delar av din kropp för att söka efter tecken på hormonobalanser eller andra hälsoproblem som kan bidra till erektil dysfunktion. Till exempel kan de undersöka håravfallsmönster, bröstvävnad och tonen i musklerna i bäckenbotten.4
En rektalundersökning kan också vara en del av undersökningen för att utvärdera din prostata. Även om detta kan kännas obekvämt eller pinsamt, är det en viktig del av att undersöka eventuella underliggande tillstånd som kan bidra till erektil dysfunktion.
Ultraljud
När det gäller att utvärdera erektil dysfunktion kan det vara nödvändigt att titta på blodflödet till penis. Din läkare kanske vill använda doppler-ultraljud, ett verktyg som använder ljudvågor för att mäta blodflödet i kroppen, för att undersöka om det finns problem i blodflödet till din penis.
För att göra detta kan de behöva injicera medicin direkt i din penis – inte precis den roligaste upplevelsen, men det är ett vanligt och säkert förfarande. De mediciner som används, som prostaglandin E1 och Trimix, kan hjälpa till att öppna blodkärlen i penisen och underlätta blodflödet in i och ut ur penis.5
Med hjälp av doppler-ultraljud och intracavernosal medicin kan din läkare få en mer detaljerad bild av hur blodflödet fungerar i din kropp och kunna göra en mer noggrann bedömning av ditt tillstånd.
Ultraljudsteknik använder ljudvågor för att skapa bilder av vad som händer i din kropp. En utbildad ultraljudstekniker eller urolog kommer att hålla ett litet instrument över blodkärlen som försörjer penis och samla en serie bilder för att identifiera om det finns minskat blodflöde (arteriell insufficiens) eller venöst läckage (blod som inte bibehålls i penisvener under erektion).
Vanligtvis är ultraljud polikliniska tester, och proceduren är inte smärtsam.
Blodprov
När du besöker din läkare för att utvärdera din sexuella hälsa, kan det vara svårt att veta vad som kommer att hända. Men oroa dig inte! En del av processen innefattar att ta några enkla blodprover för att samla in viktig information om hur din kropp fungerar.
Så vad kan du förvänta dig? Först och främst kan din läkare begära en fullständig blodbild (CBC) och en omfattande metabolisk panel (CMP). Detta ger en överblick över din kroppsfunktion och kan hjälpa din läkare att identifiera eventuella obalanser.6
Men det slutar inte där! Din läkare kan också begära specifika tester som testosteronnivåer, sköldkörtelpanel, B12-nivåer eller andra mer specifika tester som ger insikt i din unika situation. Detta kan ge viktig information om eventuella underliggande hälsoproblem som kan bidra till din erektila dysfunktion.
Urinprov
Underliggande sjukdomar som diabetes kan vara ansvariga för att orsaka eller förvärra erektil dysfunktion.
Din läkare kan rekommendera en urinanalys för att ta reda på om du har diabetes eller andra hälsotillstånd. Urinprovet kan ge information om dina glukosnivåer och om det finns några onormala proteiner eller bakterier i ditt system. Detta är viktigt eftersom diabetes och andra sjukdomar kan orsaka nervskador eller skador på blodkärlen, vilket kan göra det svårt för blodet att flöda till penis och därmed orsaka erektil dysfunktion.
Genom att hantera dessa underliggande hälsotillstånd kan din läkare hjälpa dig att återställa harmonin och återuppta den vackra melodin som din kropp var avsedd att spela.
Utvärdering av mental hälsa
När det gäller erektil dysfunktion är det viktigt att tänka på att det inte alltid handlar om fysiska faktorer. Psykologiska faktorer kan spela en betydande roll, och din mentala hälsa kan påverka din fysiska hälsa på många sätt. Att prata med din läkare om din psykiska hälsa kan vara en viktig del av att ta hand om ditt välbefinnande. De kan ställa frågor som rör din stressnivå, din relation till din partner, eller din självbild och självkänsla.
Att erkänna att man har problem med sin psykiska hälsa kan vara svårt, men det är viktigt att komma ihåg att det inte är något att skämmas över. Psykiska sjukdomar är vanliga och behandlingsbara, precis som fysiska sjukdomar. Genom att ärligt svara på din läkares frågor, kan du hjälpa till att identifiera underliggande orsaker till din erektil dysfunktion och arbeta mot att förbättra din mentala hälsa och ditt sexliv på samma gång.
Differentialdiagnoser
När det kommer till att fastställa en diagnos för erektil dysfunktion är det viktigt att ha en noggrann bedömning av din medicinska historia och aktuella hälsotillstånd. Din läkare kan utföra en fysisk undersökning av din penis och testiklar för att söka efter eventuella tecken på problem med blodflödet eller skador. Men det är inte alltid så enkelt som att bara göra en snabb bedömning. Om du lider av andra sjukdomar eller hälsotillstånd kan det påverka behandlingen av erektil dysfunktion.
I vissa fall kan din läkare bestämma sig för att ordinera en oral medicin som V*iagra eller C*ialis för att behandla dina symtom på erektil dysfunktion. Men om du har en underliggande sjukdom som diabetes, högt blodtryck eller prostataproblem, kan det krävas en mer omfattande vårdplan. Din läkare kan behöva utföra ytterligare tester, såsom blodprover, urinanalyser eller doppler-ultraljud för att ta reda på vad som kan vara orsaken till dina problem.
Tänk på att det är viktigt att besvara din läkares frågor så ärligt som möjligt och inte tveka att prata om dina symtom. Ju mer information som läkaren har, desto mer precis kan han fastställa en vårdplan.
Alwin Svensson
Skribent
Alwin Svensson är en expert inom hälso- och friskvårdsområdet med en djup förståelse för kognitiva störningar i hjärnan. Med en omfattande utbildning och erfarenhet, inklusive arbete vid Weill Cornell Medicine i New York, strävar Alwin efter att dela sin kunskap och insikter för att främja bättre hälsa och välbefinnande.
Cleveland Clinic. Erectile dysfunction.
Gao L, Tang Z, Qian S, Yuan J. AB132. Nocturnal penile tumescence monitoring; what have we done and what should we do? Trans Androl Urol. 2015 Aug;4(Suppl 1):AB132.
Yafi FA, Jenkins L, Albersen M, et al. Erectile dysfunction. Nat Rev Dis Primers. 2016;2(1):16003. doi:10.1038/nrdp.2016.3
https://www.verywellhealth.com/how-erectile-dysfunction-is-diagnosed-4160780
- National Health Service. Sexual Health: 5 penis facts ↩︎
- Becher E., Bechara A. (2011) Making the Diagnosis of Erectile Dysfunction. In: McVary K. (eds) Contemporary Treatment of Erectile Dysfunction. Contemporary Endocrinology. Humana Press. doi:10.1007/978-1-60327-536-1_6 ↩︎
- Elhanbly S, Elkholy A. Nocturnal penile erections: the role of RigiScan in the diagnosis of vascular erectile dysfunction. J Sex Med. 2012;9(12):3219-26. doi: 10.1111/j.1743-6109.2012.02954.x ↩︎
- Yafi FA, Jenkins L, Albersen M, et al. Erectile dysfunction. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16003. doi:10.1038/nrdp.2016.3 ↩︎
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diagnosis of erectile dysfunction. ↩︎
- Jung DC, Park SY, Lee JY. Penile Doppler ultrasonography revisited. Ultrasonography. 2018;37(1):16-24. doi:10.14366/usg.17022 ↩︎