Lågintensiv chockvågsterapi, även känd som chockvågsterapi, använder ljudvågor för att stimulera vävnader inuti kroppen. Ursprungligen utvecklad som en behandling för sår och skador, tros stötvågsterapi stimulera ökat blodflöde för att främja läkning.
Erektil dysfunktion är ibland förknippad med blodflödesproblem, och stötvågsbehandling har föreslagits som en möjlig behandling för erektil dysfunktion. Det har också föreslagits som en potentiell terapi för Peyronies sjukdom och andra sexuella hälsoproblem. Det finns dock bara begränsade och inkonsekventa bevis för att det fungerar.
Mätning av erektil funktion
I allmänhet använder prövningar som studerar chockvågsterapi patientens självrapporter för att fastställa behandlingens effektivitet. Dessa rapporter inkluderar vanligtvis metoder för att mäta erektil funktion – International Index of Erectile Function (IIEF) och/eller Erection Hardness Scale (EHS). Dessa skalor används av vårdgivare och forskare för att bedöma erektil dysfunktion.
EHS ber män att bedöma hårdheten i sin erektion på en skala från 1 (ingen förstoring) till 5 (helt hård och helt stel).1
Frågor om IIEF handlar om kvaliteten på en individs erektioner och deras effekt på sexuell tillfredsställelse och funktion.
Patienterna betygsätter varje fråga på en skala från 1 till 5, och ämnen inkluderar:2
- Hur bedömer du ditt förtroende för att du skulle kunna få och behålla erektion?
- När du hade erektioner med sexuell stimulering, hur ofta var dina erektioner tillräckligt hårda för att penetrera?
- Under samlag, hur ofta kunde du behålla din erektion efter att du hade penetrerat din partner?
- När du försökte ha samlag, hur ofta var det tillfredsställande för dig?
Tillsammans kan dessa två skalor ge en rimlig bedömning av mäns erektila funktion utan att kräva att män får erektion vid ett läkar- eller forskningsbesök. De kan också användas för att avgöra hur mycket av en förbättring som sker med behandlingen.
Forskning om chockvågsterapi för erektil dysfunktion
Hittills har det gjorts ett antal randomiserade kontrollerade studier som tittar på effekterna av chockvågsbehandling på män med erektil dysfunktion. De flesta av dessa försök har varit små – inklusive mellan 30 och 60 män per grupp.
Resultaten har varierat avsevärt mellan studierna, med vissa studier som tyder på att proceduren hjälper och andra tyder på att den inte hjälper.3
Ingen av studierna har rapporterat några biverkningar efter att ha genomgått stötvågsbehandling. Det är bara oklart om det är användbart eller inte. Dessutom har även de metaanalyser som har funnit en signifikant förbättring av mäns IIEF-poäng bara funnit att de går upp med 2 till 3 poäng.4
Grundläggande vetenskaplig forskning och djurforskning om stötvågsterapi har varit mer lovande.
- I djurstudier har stötvågsterapi visat sig både förbättra tillväxten av blodkärl och stimulera tillväxt och differentiering av penisvävnad.5
- I labbet visar studier att stötvågsterapi kan hjälpa till med vävnadstillväxt.6
Detta ger rimliga mekanismer genom vilka stötvågsterapi kan vara användbar hos människor. Det betyder dock inte att chockvågsterapi kommer att visa sig vara en effektiv behandling för erektil dysfunktion.
Bör män överväga chockvågsterapi för erektil dysfunktion?
Under 2019 granskade forskare från European Society of Sexual Medicine bevisen för användningen av stötvågsterapi vid sexuell hälsa.(3)
Vad hittade de? Det finns vissa bevis för att stötvågsbehandling kan hjälpa till med erektil dysfunktion. Bevisen är dock inkonsekvent, och även där det rapporterades förbättringar, återspeglade dessa förbättringar endast en liten förbättring av erektil funktion.
När det gäller män med Peyronies sjukdom finns det vissa bevis för att stötvågsterapi kan hjälpa mot smärtan. Det finns dock inga bevis för att det förbättrar peniskurvaturen eller gör sig av med plack som orsakar dessa kurvor. Därför bör män som överväger denna form av behandling inte förvänta sig förändringar i sin penisfunktion, även om det kan vara ett sätt att hantera obehag.
Slutsats
Chockvågsbehandling är en metod som har använts för att behandla erektil dysfunktion, även känt som impotens. Denna behandling innebär att man använder högfrekventa ljudvågor för att stimulera blodkärl och förbättra blodflödet till penis. Denna metod har visat sig vara säker för de flesta män, och det är sällsynt att det uppstår några allvarliga biverkningar. Men det är viktigt att notera att det finns begränsade och inkonsekventa bevis för dess effektivitet.
Eftersom chockvågsbehandling av erektil dysfunktion är en relativt ny metod, är det fortfarande mycket forskning som behövs för att fastställa dess verkliga effektivitet. Det finns för närvarande ingen överenskommelse bland forskare om huruvida denna metod är verkligen effektiv för att behandla erektil dysfunktion. Med detta sagt, det finns vissa bevis på att det kan hjälpa vissa män att uppnå erektioner och förbättra deras sexuella funktion. Det är dock viktigt att notera att resultaten kan variera från person till person och det är svårt att förutsäga vem som kommer att dra nytta av behandlingen.
För män som ännu inte har prövat andra beprövade behandlingsalternativ för erektil dysfunktion, kan det vara lämpligt att vänta på ytterligare bevis innan man investerar i denna typ av behandling. Det finns flera behandlingsalternativ som har visat sig vara effektiva för att behandla erektil dysfunktion, inklusive läkemedel, samt vakuumpumpar och penilimplantat. Dessa behandlingsalternativ är välutvecklade och har bevisad effektivitet för att förbättra sexuell funktion hos män med erektil dysfunktion.
I sammanfattning, chockvågsbehandling av erektil dysfunktion är en säker metod som har visat sig ha begränsade och inkonsekventa bevis för dess effektivitet. För män som ännu inte har prövat andra beprövade behandlingsalternativ kan det vara lämpligt att vänta på ytterligare bevis innan man investerar i denna typ av behandling. Det är alltid bäst att konsultera en läkare för att diskutera behandlingsalternativ och hitta den mest lämpliga behandlingen för din specifika situation.
Alwin Svensson
Skribent
Alwin Svensson är en expert inom hälso- och friskvårdsområdet med en djup förståelse för kognitiva störningar i hjärnan. Med en omfattande utbildning och erfarenhet, inklusive arbete vid Weill Cornell Medicine i New York, strävar Alwin efter att dela sin kunskap och insikter för att främja bättre hälsa och välbefinnande.
https://www.verywellhealth.com/shockwave-therapy-for-erectile-dysfunction-4783260
- Parisot J, Yiou R, Salomon L, De la taille A, Lingombet O, Audureau E. Erection hardness score for the evaluation of erectile dysfunction: further psychometric assessment in patients treated by intracavernous prostaglandins injections after radical prostatectomy. J Sex Med. 2014;11(8):2109-18. doi:10.1111/jsm.12584 ↩︎
- Van kollenburg RAA, De bruin DM, Wijkstra H. Validation of the electronic version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5 and IIEF-15): A Crossover Study. J Med Internet Res. 2019;21(7):e13490. doi:10.2196/13490 ↩︎
- Capogrosso P, Frey A, Jensen CFS, et al. Low-intensity shock wave therapy in sexual medicine—clinical recommendations from the European Society of Sexual Medicine (ESSM). J Sex Med. 2019;16(10):1490-1505. doi:10.1016/j.jsxm.2019.07.016 ↩︎
- Man L, Li G. Low-intensity extracorporeal shock wave therapy for erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis. Urology. 2018;119:97-103. doi:10.1016/j.urology.2017.09.011 ↩︎
- Sokolakis I, Dimitriadis F, Psalla D, Karakiulakis G, Kalyvianakis D, Hatzichristou D. Effects of low-intensity shock wave therapy (LiST) on the erectile tissue of naturally aged rats. Int J Impot Res. 2019;31(3):162-169. doi:10.1038/s41443-018-0064-0 ↩︎
- Lin G, Reed-Maldonado AB, Wang B, et al. In situ activation of penile progenitor cells with low-intensity extracorporeal shockwave therapy. J Sex Med. 2017;14(4):493-501. doi:10.1016/j.jsxm.2017.02.004 ↩︎