Erektil dysfunktion är en vanlig och ofta förbisedd biverkning hos män som genomgår behandling för blåscancer.
Många drabbade känner inte till de faktorer som orsakar problemet, eller vilka alternativ som finns för att hantera det. I denna artikel utforskar vi sambandet mellan blåscancer och erektil dysfunktion, inklusive orsakerna, möjliga behandlingar och hur länge problem kan kvarstå efter genomgången behandling.
- Blåscancer och dess behandlingar kan leda till erektil dysfunktion (ED).
- ED är vanlig efter blåscancer, speciellt efter radikal cystektomi.
- Fysiska och psykiska orsaker påverkar ED.
- Behandlingar för ED inkluderar PDE-5 hämmare, PGE1 suppositorier, penispumpar och penila implanat.
- Tiden för återhämtning varierar; vissa kan uppleva långvariga effekter.
- Många söker inte hjälp för sina sexuella biverkningar vilket påverkar livskvaliteten.
Blåscancer och dess behandlingar kan orsaka sexuella biverkningar, inklusive erektil dysfunktion (ED). Hur länge denna biverkning varar varierar avsevärt, men behandlingar för ED kan hjälpa till att hantera den.
Erektil dysfunktion (ED) är oförmågan att få eller behålla en erektion. Det är inte ovanligt att uppleva ED efter att ha haft blåscancer eller behandlingar för blåscancer, såsom en operation för att ta bort blåsan.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om varför blåscancer och dess behandlingar kan orsaka ED, vad du kan göra åt det, och hur länge du kanske kan förvänta dig att ED varar.
Varför Orsakar Blåscancer Erektil Dysfunktion?
Blåscancer kan sprida sig till närliggande nerver eller organ som ingår i din sexuella funktion, inklusive din prostata, testiklar, och penis.
Behandlingar för blåscancer kan också påverka dessa organ och nerver involverade i att hjälpa dig att få erektion, ejakulera och känna dig upphetsad. Blåscancer och dess behandlingar orsakar inte alltid ED. Men när de gör det, kan orsakerna vara fysiska och psykologiska.
Fysiska Orsaker
Cancerbehandlingar som påverkar nerver och organ runt blåsan är mest tydligt kopplade till ED.
En artikel1 från 2020 granskade 17 studier av flera tusen personer som genomgick behandlingar för blåscancer och andra relaterade former av cancer.
Forskarna fann att cancerbehandlingar såsom radikal cystektomi (borttagning av hela blåsan) var signifikant förknippade med kortare penis längd och sexuella dysfunktioner, vilket innebär att man står inför betydande utmaningar relaterade till ens förmåga att uppleva njutning eller reagera sexuellt.
Granskarna nämner att nervcellsskador spelar en roll i ED efter behandling av blåscancer. Strålbehandling och kemoterapi kan också förändra hur din kropp använder kväveoxid2, en viktig komponent involverad i att få erektion när du är upphetsad.
En 2022-undersökning3 av nästan 1 800 personer med blåscancer avslöjade att behandlingen hade en påtaglig effekt på den sexuella funktionen. Upp till 60 % av männen som fullföljde undersökningen hade ED och problem med ejakulation efter invasiva behandlingar såsom transuretral resektion av en blåstumör eller öppen operation för att ta bort blåsan.
Psykologiska Orsaker
En översyn4 från 2020 granskade 37 studier som undersöker de sexuella effekterna av blåscancer hos män och kvinnor.
Resultaten tyder på att många män inte känner att de får den medicinska hjälp de behöver för att hantera sexuella biverkningar efter behandling av blåscancer. Detta leder till en lägre livskvalitet och psykiskt välbefinnande som kan orsaka förändringar i förmågan att få erektioner, ejakulera och känna sexuell lust.
Andra faktorer såsom stress och negativ kroppsbild kan också spela en roll i ED efter behandling av blåscancer.
Andra Sexuella Hälsopåverkan av Blåscancer
Några av de sexuella hälsopåverkan av blåscancer kan inkludera:
- förändringar i känslan i din penis eller testiklar
- mindre fasta erektioner
- minskade känslor av upphetsning
- att ha svårt att hålla sig hård
Vad Kan Jag Göra Åt Erektil Dysfunktion Efter Blåscancer?
Här är några behandlingar som kan hjälpa dig att hantera ED efter blåscancer.
PDE-5 Hämmare
Fosfodiesteras-5 (PDE-5) hämmare minskar ett ämne som kallas PDE-5 som kan stoppa musklerna i din penis från att hjälpa dig att få erektion. PDE-5 hämmare såsom sildenafil (Viagra) finns allmänt tillgängliga genom att få ett recept från en vårdpersonal eller genom telehälsoplattformar som specialiserar sig på sexuell hälsa.
PGE1 Suppositorier
Du kan sätta in prostaglandin5 E1 (PGE1) suppositorier i din urinrör för att slappna av muskelvävnader i penis och vidga blodkärlen i penis. Detta hjälper din penis att fyllas med blod under en erektion.
Penispump
Penispumpar hjälper till att föra blod in i din penis med en vakuumsugapparat och håller blodet där med en ring som placeras runt basen av din penis. Penispumpar kan hjälpa dig att få erektion när organen och nerverna runt din blåsa inte fungerar bra och hindrar dig från att få en erektion på egen hand.
Penil Implanat
Ett penil implanat är en kirurgiskt inopererad enhet som gör det möjligt för dig att blåsa upp din penis med vätska för att få en erektion. Du kan också få styva implanat som förblir hårda hela tiden.
Terapi
Förändringar i din livskvalitet och sexliv kan göra att du känner dig ångestfylld, deprimerad eller dålig över hur länge din erektion kan vara eller hur din partner känner för dina sexuella handlingar. Att arbeta med en sexualterapeut kan hjälpa dig att navigera förändringar i ditt liv efter blåscancer som påverkar ditt sexliv eller självbild.
Hur Länges Varar Sexuell Dysfunktion Efter Blåscancer?
Det finns inget enkelt svar på hur länge svårigheter med att få eller behålla en erektion efter blåscancer varar.
En studie6 från 2023 visade att typen av behandling du får gör en skillnad. Vissa personer som fick en radikal cystektomi upplevde aldrig någon förbättring av sin sexuella funktion upp till 5 år efter behandlingen. Men personer som var yngre eller som fick mindre invasiva blåsa borttagningar såg så småningom förbättringar i sin sexuella funktion.
Vanliga Frågor
Här är några av de vanligaste frågorna om ED efter blåscancer.
Hur Vanligt Är Erektil Dysfunktion Efter Cystektomi?
ED är vanligt efter en cystektomi, särskilt en radikal cystektomi som tar bort hela blåsan. En studie7 från 2014 tyder på att upp till 80 % av personer som får en cystektomi har svårigheter med att få eller behålla en erektion efteråt.
Vilka Behandlingar För Blåscancer Är Mindre Sannolika Att Orsaka Sexuell Dysfunktion?
Behandlingar för blåscancer såsom nervskonserverande operation8 och sexbevarande cystektomi9 är mycket mindre sannolika att orsaka ED eller svårigheter med att få eller behålla en erektion i jämförelse med radikal cystektomi, strålbehandling eller kemoterapi.
Vilka Cancerformer Orsakar Erektil Dysfunktion?
Prostatacancer och blåscancer är de som mest sannolikt orsakar ED. Men många cancerbehandlingar har kopplingar till ED10, såsom:
- kemoterapi
- hormonterapi
- strålbehandling
- kirurgi på tjocktarmen och ändtarmen
- smärtbehandlingar
- behandlingar för depression
Kan Du Få Erektil Dysfunktion Efter Cystoskopi?
En cystoskopi är en del av den diagnostiska processen för blåscancer. Läkare använder också tekniken för att övervaka ditt tillstånd, så att du kan ha flera cystoskopier. En äldre studie11 kopplade cystoskopi till erektil dysfunktion, särskilt inom 2 veckor efter proceduren. Men en studie12 från 2017 antyder att typen av cystoskopi (stel kontra flexibel) kan ha en påverkan.
Sammanfattning
ED är en vanlig biverkning av blåscancer eller dess behandlingar. Prata med en vårdpersonal om vilka behandlingar som kan hjälpa dig att minska risken för ED efter blåscancer eller vad du kan göra för att minska dess påverkan på ditt sexliv.
Alwin Svensson
Skribent
Alwin Svensson är en expert inom hälso- och friskvårdsområdet med en djup förståelse för kognitiva störningar i hjärnan. Med en omfattande utbildning och erfarenhet, inklusive arbete vid Weill Cornell Medicine i New York, strävar Alwin efter att dela sin kunskap och insikter för att främja bättre hälsa och välbefinnande.
1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29551532/
- https://www.e-roj.org/journal/view.php?doi=10.3857/roj.2020.00332 ↩︎
- https://www.advancesradonc.org/article/S2452-1094(16)30011-2/fulltext ↩︎
- https://academic.oup.com/jsm/article/19/9/1431/6961346 ↩︎
- https://bmcurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12894-020-00634-1 ↩︎
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546629/ ↩︎
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fruro.2023.1100516/full ↩︎
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4509620/ ↩︎
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2021.652958/ ↩︎
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28495555/ ↩︎
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-men ↩︎
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15326827/ ↩︎
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5309308/ ↩︎