Antidepressiva och testosteron: Kan de påverka varandra?

Många som tar antidepressiva känner till de vanliga biverkningarna, men få är medvetna om att dessa läkemedel även kan påverka testosteronnivåerna. I en tid då mental hälsa är av allra största betydelse, är det viktigt att förstå alla aspekter av behandlingen. Den här artikeln dyker ner i hur antidepressiva kan påverka testosteron och vad det kan betyda för din hälsa.

Innehållsförteckning

Antidepressiva kan sänka testosteronhalten hos vissa individer. Biverkningar är oftast milda och behandlingsbara. Forskning visar att antidepressiva påverkar testosteron- och östrogennivåerna, med resultat som visar både sänkningar och höjningar. Lågt testosteron kan leda till symptom som nedsatt humör, trötthet och minskad sexlust. Behandling för lågt testosteron inkluderar livsstilsändringar och medicinering. Kombination av antidepressiva och testosteron är säker och kan öka antidepressivas effektivitet.

Forskningen är fortfarande ny, men antidepressiva läkemedel kan sänka testosteronhalten hos vissa personer. Denna biverkning är dock behandlingsbar och brukar vara mild.

Om du är en av de miljontals personer¹ som tar antidepressiva för din mentala hälsa, är du sannolikt redan bekant med de olika biverkningar de ibland kan orsaka.

Till exempel rapporteras både fysiska symptom och humörförändringar ofta som biverkningar², särskilt när du först börjar ta antidepressiva.

Men det finns en potentiell biverkning som antidepressiva kan orsaka som du kanske inte är medveten om: förändringar i testosteronnivåerna.

I denna artikel utforskar vi vad forskningen säger om påverkan av antidepressiva på testosteronnivåerna, inklusive hur man behandlar lågt testosteron orsakat av antidepressiva läkemedel.

KAN ANTIDEPRESSIVA ORSAKA LÅGT TESTOSTERON ELLER HORMONOBALANS?

Forskning om antidepressivas roll på testosteron är sparsam. Men den forskning som finns tillgänglig på ämnet tyder på att antidepressiva kan ha en effekt på olika hormoner i kroppen – inklusive testosteron.

En översikt från 2021³ utforskade den tillgängliga forskningen om påverkan av antidepressiva på både testosteron- och östrogennivåer.

Enligt forskarna, medan antidepressiva verkar påverka testosteron- och östrogennivåer, är studieutfallet blandat. Till exempel tycktes antidepressiva sänka testosteronnivåerna i vissa studier, medan de i andra studier höjde hormonhalterna.

I en studie⁴ från 2017 analyserade forskarna påverkan av sex av de mest använda selektiva serotoninåterupptagshämmarna (SSRI)⁵ på androgen- och östrogennivåer⁶.

Av de sex testade SSRI:erna minskade alla testosteronnivåerna och ökade förhållandet mellan östrogen och testosteron. De sex läkemedel som studerades var:

citalopram
escitalopram
fluoxetin
fluvoxamin
paroxetin
sertralin

Så, även om det verkar finnas ett samband mellan antidepressiva och förändringar i testosteronnivåerna, behövs mer forskning för att bestämma omfattningen av detta förhållande.

EFFEKTEN AV LÅGT TESTOSTERON

Testosteron⁷ spelar en viktig roll i människans metabolism i alla kön. Testosteron är inte bara det ledande hormonet under puberteten hos män, utan det spelar också en roll för sexuell lust, benhälsa, muskelutveckling, produktion av röda blodkroppar, och så mycket mer. Det är ett essentiellt hormon.

Eftersom testosteron har en så viktig funktion i människokroppen kan lågt testosteron orsaka en mängd olika symptom.

EFFEKTEN AV LÅGT TESTOSTERON HOS MÄN

Hos män kan lågt testosteron orsaka en handfull symptom, inklusive:

nedsatt humör
förändringar i koncentration
kronisk trötthet
förändringar i muskel- och bentäthet
förändringar i kroppsvikt
minskad sexlust
svårigheter med erektioner

EFFEKTEN AV LÅGT TESTOSTERON HOS KVINNOR

Även om låga testosteronnivåer kanske inte är lika uppenbara hos kvinnor kan det fortfarande orsaka en handfull symptom, såsom:

nedsatt humör
kronisk trötthet
muskelsvaghet
bentäthetsminskning
minskad sexlust
förändringar i sexuell tillfredsställelse

ALTERNATIV TILL ANTIDEPRESSIVA

Om du tar antidepressiva och vill överväga andra behandlingsalternativ, oavsett om det är på grund av potentiella biverkningar eller andra anledningar, här är två alternativ⁸ att tänka på:

Psykoterapi: Terapi har visat sig vara hjälpsam för inte bara depression och ångest utan också många andra psykiska tillstånd. Kognitiv beteendeterapi (KBT) anses vara en av de mest effektiva formerna av terapi för depression och ångest. Det finns dock många terapeutiska tillvägagångssätt att överväga, beroende på din situation.
Andra läkemedel: Antidepressiva är ofta ett av de första läkemedlen som läkare skriver ut för depression och ångest, men andra medicinska alternativ kan också vara effektiva för att behandla dessa tillstånd. Till exempel, kombinationsbehandlingar visar lovande resultat för att behandla depression, medan icke-antidepressiva läkemedel kan vara till hjälp för personer med ångestsyndrom.

Se alltid till att diskutera eventuella medicinbyten med din läkare. Att sluta med antidepressiva läkemedel måste regleras noggrant för att undvika biverkningar.

BEHANDLING AV LÅGT TESTOSTERON ORSAKAT AV ANTIDEPRESSIVA

Om du tror att du upplever lågt testosteron orsakad av användning av antidepressiva, är det första steget att kontakta din läkare för att diskutera dina bekymmer.

Om de fastställer att dina testosteronnivåer är låga kan de erbjuda livsstilsförslag eller ordinera läkemedel för att hjälpa återställa dina nivåer till det normala.

Behandling av lågt testosteron kan involvera flera tillvägagångssätt. Livsstilsstrategier, såsom kostförändringar eller att inkludera vissa vitaminer eller mineraler, kan ibland hjälpa till att öka låga testosteronnivåer.

Men om ditt testosteron är onormalt lågt, kan din läkare ordinera testosteronbehandling för att snabbt få upp dina nivåer.

Om antidepressiva orsakar dina låga testosteronnivåer kan du också besluta att du vill byta läkemedel eller sluta ta antidepressiva helt. Men även om detta är ett personligt beslut, bör du alltid rådfråga din läkare innan du plötsligt byter eller slutar med något av dina läkemedel.

ATT TA TESTOSTERON SAMTIDIGT MED ANTIDEPRESSIVA?

Oavsett om du tar testosteron för att återställa låga nivåer eller som en del av könsbekräftande vård, vet att det är säkert att ta testosteron medan du tar antidepressiva.

Faktum är att forskning visar att testosteron faktiskt kan förbättra antidepressivas effektivitet, samt fungera som ett antidepressivt medel i sig:

I en studie⁹ från 2015 fann forskarna att transpersoner som tog hög dos testosterontillskott hade ökad serotoninåterupptagningstransportörbindning.
En annan studie¹⁰ från 2019 visade att testosteron inte bara verkar aktivera serotoninsystemet, utan också ökar hjärnans neuroplasticitet.

SAMMANFATTNING

Antidepressiva spelar en viktig roll i behandlingen av psykisk ohälsa för miljontals människor. Om du tar antidepressiva för din mentala hälsa, är det för att du och din läkare kommit fram till att fördelarna med behandlingen överväger de potentiella riskerna.

Men om du är orolig för den påverkan som antidepressiva kan ha på dina testosteronnivåer, kontakta din läkare för att diskutera dina bekymmer.

Oavsett om du väljer att fortsätta ta dina mediciner eller utforska andra behandlingsalternativ, finns det aldrig någon skada i att lära sig mer om de bästa alternativen för att behandla din psykiska hälsa.

Alwin Svensson

Skribent

Alwin Svensson är en expert inom hälso- och friskvårdsområdet med en djup förståelse för kognitiva störningar i hjärnan. Med en omfattande utbildning och erfarenhet, inklusive arbete vid Weill Cornell Medicine i New York, strävar Alwin efter att dela sin kunskap och insikter för att främja bättre hälsa och välbefinnande.

Ansvarig utgivare: Livfull använder endast källor av hög kvalitet, inklusive referentgranskade studier, för att stödja fakta i våra artiklar. Läs vår redaktionella process för att lära dig mer om hur vi fakta kontrollerar och håller vårt innehåll korrekt och pålitligt.
Källor:

1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29551532/